Gå til hovedindhold
Råd og regler
Råd og regler
Er ulykken lige sket
Erstatning og forsikring
Transport
Hjælp i hverdagen
Arbejdsliv, uddannelse og økonomi
Boligindretning
Mødet med systemet
Fakta om skader
Fakta om skader
Diagnoser
Smerter
Kognitive forstyrrelser
Behandlingsmuligheder
Livet efter ulykken
Livet efter ulykken
Pårørende
Kærlighed og seksualitet
Træning og kost
En ny hverdag
Søvn og træthed
Aktiv hverdag
Bliv medlem
Bliv medlem
Indtast søgeord...
Søg
Luk
Råd og regler
Råd og regler
Er ulykken lige sket
Erstatning og forsikring
Transport
Hjælp i hverdagen
Arbejdsliv, uddannelse og økonomi
Boligindretning
Mødet med systemet
Gå til Råd og regler
Fakta om skader
Fakta om skader
Diagnoser
Smerter
Kognitive forstyrrelser
Behandlingsmuligheder
Gå til Fakta om skader
Livet efter ulykken
Livet efter ulykken
Pårørende
Kærlighed og seksualitet
Træning og kost
En ny hverdag
Søvn og træthed
Aktiv hverdag
Gå til Livet efter ulykken
Om os
Medlemstilbud
Arrangementer
Træninger
Find kredse
Støt os
Frivillige
Nyheder
Presse
Om os
Støt os
Frivillige
Jeg er frivillig
Praktisk viden
Praktisk viden
Kørselsgodtgørelse
Kørselsgodtgørelse
Udfyld venligst formularen.
Læs op
Pause
Fortsæt
Tekststørrelse
Mindre
Større
En del af
Denne artikel er en del af en guide, der bedre kan vejlede dig igennem din situtation.
Afregning af kørselsgodtgørelse
Dine informationer
Navn (fulde navn)
*
Angiv dit fulde navn her.
CPR-nummer
*
Angiv dit CPR-nummer her.
Adresse (fulde adresse)
*
Angiv hele din adresse (vejnavn, husnummer, postnummer og by).
Reg.nr. bil/køretøj
*
Angiv dit registreringsnummer på din bil/dit køretøj.
Mødeinformationer
Mødeart
*
Angiv hvilket type møde.
Mødedato
*
Rejst fra
*
Angiv hvor du rejse fra.
Rejst til
*
Angiv hvor du rejser til.
Rejst via
Angiv hvad du er rejst via.
Tilbagerejse fra
Angiv hvor du rejser fra.
Tilbagerejse til
Angiv hvor du rejser til.
Tilbagerejse via
Udgifter
Udlæg færge/bro
Angiv beløb brugt til færge/bro.
Udlæg tog/bus
Angiv beløb brugt til tog/bus
Udlæg taxa
Angiv beløb brugt til taxa.
Egen bil, antal km i alt
Angiv antal km kørt i alt i egen bil.
Kørt alene á 2,79 kr.
Angiv beløb. Hvis ud kører alene, får du den lave takst (2,73 kr.).
Kørt flere sammen á 3,79 kr.
Angiv beløb. Hvis du kører sammen med en eller flere medlemmer, får du den høje takst (3,73 kr.).
Hvem er du kørt sammen med? (Ved samkørsel)
Angiv hvem du er kørt sammen med, hvis du er kørt sammen med andre.
Forklaring hvis angivelsen afviger fra afstanden
Angiv en forklaring hvis angivelsen afviger fra afstanden ifølge www.krak.dk.
Evt. andre udgifter
Angiv beløb på andre udgifter.
Vedhæft evt. andre udgifter
Vedhæft andre udgifter (PDF-fil, JPG-fil eller Excel-fil)
Beløb brugt i alt
*
Angiv det beløb du har brugt i alt.
Bankens reg.nr.
*
Angiv bankens registreringsnummer.
Bankens kontonr.
*
Angiv bankens kontonummer
Samtykke til opbevaring af indsamlet data
*
Ja, jeg giver tilladelse til, at UlykkesPatientForeningen gemmer og behandler min data.
Send